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「灰甲」又稱為「甲癬」,由真菌感染所致。真菌感染大約可分為三大類:80至90%感染屬皮膚癬菌(Dermatophytes),2至11%感染屬非皮膚癬菌(Non-Dermatophytes)及2至10%感染屬酵母菌(Yeast)和念珠菌(Candida)。由於香港天氣潮濕,所以有利於真菌繁殖,而當真菌感染到皮膚,俗稱為「香港腳」,若感染延致到指甲便稱為「灰甲」。由於皮膚和指甲有着共生的環境,有外國科研指出,有「香港腳」的患者有30至59%都受到「灰甲」感染的問題。
其實「灰甲」的「灰」字不是形容指甲的顏色,而是指甲的質地,好似塵灰一樣。受真菌感染的指甲,甲面光澤變得暗黃,而甲面的顏色也會呈褐黃色,啡色、白色、黑色或綠色。除了指甲的顏色受到影響外,指甲的性質也有改變,由硬的甲質變成粉狀,容易脆裂,再嚴重者甚至會發出異味,影響甲床新生長的指甲,造成指甲變形,甚至甲底潰爛的情況出現。
常使用公共厠所、浴室和公共泳池的人,會較容易受到感染;其次是老弱長者及免疫系統的患者如愛滋病患者、糖尿病患者都屬高危一族!有外國科研指出,糖尿病患者對比起非糖尿病患者有高出三倍以上的機會受到「灰甲」感染!
初期的感染,除了外觀有異,「灰甲」大多不會做成疼痛或傷口。但當感染加劇,加上延遲治療,便會令到感染蔓延致身體其他部分。若真菌在皮膚及指甲生長繁殖,會引起急性的炎症如甲溝炎或蜂窩組織炎等,嚴重者甚至會引致潰爛的併發症。
要預防「灰甲」,基本個人衛生當然重要,每天清洗雙足,更換較透氣的鞋襪,盡量減少使用公共鞋具,以及赤腳在公共場所的地面行走。由於「灰甲」有高度傳染性,所以如懷疑自己有「灰甲」感染時,便應先分開修剪工具,不能將剪甲鉗同時用於修剪受感染和不受感染的指甲,以免引致交叉感染。
目前治療「灰甲」大致上分為口服和塗劑兩種。由於大部分抗真菌的口服藥有較多副作用,因此建議嚴重感染患者方可使用,而服食前也應依足醫生指示。塗劑抗真菌藥除了對不同類型的真菌感染有不同成效外,也要配合適當的指甲護理才能發揮顯著的成效,故建議找足病診療師作詳細評估,以達至最佳的治療成果。
資料來源:香港聖公會福利協會 社區醫療支援服務網絡
(轉載自1854期《教聲》)
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Tags: 灰甲, Aragan
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